先說結論 目前對於髖膝骨關節炎(hip and knee OA)的第一線治療
不是吃藥 不是打針
是教育、適度運動、減肥!
這是本篇論文整理各大醫學會的建議 可以看到最上面三行"教育、適度運動、減肥"!
我們利用本篇論文的圖片來進一步說明
不是定期在關節內增加"潤滑"(例如有人每個月去打玻尿酸 或是以前很流行的吃維骨力) 就能大幅改善的
這是最常見的膝關節X光片 可以看到關節腔狹窄 軟骨磨損 硬骨刺的生成
透過核磁共振MRI的掃瞄 可以看到骨髓的損傷 髕骨後的積水
可以看到發炎的脂肪細胞 也會加重關節的發炎 輪流陷入惡性循環
關節囊的發炎(synovitis)也會加重骨刺的生成
軟骨會有耗損與鈣化的現象
關節周邊的韌帶損傷(ligament damage) 也會和關節囊的發炎 輪流陷入惡性循環
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當然論文也留了一個小伏筆 在table4
原文是這樣寫的
"Weight loss effective but difficult to achieve and sustain"
就是說
"減肥是很有效的 但是不容易達到與維持"
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這就是我夫人與團隊的專業
如何用最簡單的方式精準減肥與維持
還有我們勇敢的Joyce姊姊 希望分享她的經驗
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分享網址: http://tinyurl.com/52ttus7e
論文連結:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8225295/pdf/nihms-1705936.pdf
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文末聲明:筆者非骨科/復健科專科醫師;若需要更詳盡的資訊可以諮詢骨科/復健科專科專科醫師
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1.飲食與代謝
類生酮飲食增心血管病風險 https://tinyurl.com/yuxb9f4e
減重與生活習慣改變、比藥物更能預防糖尿病 https://tinyurl.com/ynxs9k44
減肥逆轉糖尿病、脂肪肝 https://tinyurl.com/j3d7yzch
健康脂肪細胞治療糖尿、脂肪肝、高血脂 https://tinyurl.com/3e87ef9b
不復胖的關鍵很科學 https://tinyurl.com/4ssbrtdx
對於瘦素的阻抗是導致胰島素阻抗-更源頭的原因 https://tinyurl.com/mtyr6h6r
2.檢查與術語
胰島素阻抗HOMA-IR https://tinyurl.com/2x2pptxt
3.微生物與疾病
AKK降低老鼠動脈硬化 https://tinyurl.com/3fv64taw
腸菌叢與脂肪肝病(1) https://tinyurl.com/2p982rz6
腸菌叢與脂肪肝病(2) https://tinyurl.com/anjhnbvc
腸菌叢與脂肪肝病(3) https://tinyurl.com/ymu6p56j
腸菌叢與脂肪肝病(4) https://tinyurl.com/4un7ezse
較少腸道菌種、代謝指標較差 https://tinyurl.com/2e72pu3u
飲食介入改善腸道菌叢 https://tinyurl.com/bdtmdkxj
不同飲食對腸道菌-隨機對照實驗(1) https://tinyurl.com/msv4thua
不同飲食對腸道菌-隨機對照實驗(2) https://tinyurl.com/3kw8uj9j
不同飲食對腸道菌-隨機對照實驗(3)https://tinyurl.com/mr2nau5f
不同飲食對腸道菌-隨機對照實驗(4)https://tinyurl.com/r6amyyxb
不同飲食對腸道菌-隨機對照實驗(5)https://tinyurl.com/462kjkfe
亞太地區幽門螺桿菌對抗生素抗藥性 https://tinyurl.com/yu735ztc
羅伊氏菌抑制幽門螺旋桿菌 https://tinyurl.com/mr2sdayw
孕婦使用鼠李糖乳桿菌LGG 可減少新生兒異位性皮膚炎 https://tinyurl.com/k8asuuc8
4.粒線體:
健康粒線體或減少癌症特性 https://tinyurl.com/5n7xraun
5.全身其他系統
減重明顯改善膝關節炎: https://tinyurl.com/45p6hdmd
JAMA對髖膝骨關節炎之回顧 http://tinyurl.com/52ttus7e
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