2020年4月13日 星期一

[白內障] 每個眼睛的獨特密碼

上一集提到身經百戰的SRK系列公式
每個人眼睛的長度都不一樣、每個人水晶體的位置都不一樣

(1911年的諾貝爾獎; 也是跟中華民國同歲呢)

所以也就會有不同區段需要不同的計算公式

Iol power calculation normal and post lasik eyes
(from: slideshare)

開過PRK/LASIK的眼睛、會被誤歸類到遠視眼

因為角膜變平、會誤以為是短的眼睛,因而造成誤差
可以考慮用Haigis-L公式

第四代公式 Holladay 2, Haigis

實際上去測量ACD 前房深度 (以前是用眼軸長回歸)
然後各自採用了更多變數(variable)做回歸

Oslen追蹤光足跡修正ACD

Hill-RBF 運用大數據修正

Hill-RBF則是運用了前期一萬多隻眼睛+全世界使用Haag-Streit LenSTAR 900回饋結果
修正對數後的預測

第四代以後呢?

Barret Universal II formula

這個我老師與個人的使用經驗也是非常準
http://calc.apacrs.org/barrett_universal2105/
https://www.myalcon-toriccalc.com/#/countryLanguage

結語

第四代公式當然相當令人振奮
時至今日 一般的案例用SRK/T 仍有相當的精準度

但也別忘了
這些公式預測的內容僅僅是球面度數的差距

算式預測精準當然相當重要
但是病患本身的條件與期待也必須列入考量 選擇適合的人工水晶體


本文部分參考:https://www.slideshare.net/NoorMunirahAab/biometry-iol-calculation

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