2020年1月14日 星期二

[近視雷射] 術後度數回退

在修正遠視LASIK術後回退第一年約為30%、在修正低度數近視LASIK術後回退約10%、在修正高度數近視LASIK術後回退約30%。但是,這些隨著科技的進步,其實是逐年下修的。

在1998年Chayetet等醫師研究了47個近視度數回退的眼睛,懷疑是中央角膜上皮細胞增厚
在2000,2012年Reinstein醫師團隊認為不是增厚,而是一部分的表皮增後出現了凸透鏡的型態、但是在2014年又被Kanellopoulos與Asimellis找到一些反例。
在2004年的Pan團隊與在2005年Jaycocket團隊認為是角膜強度下降,造成角膜後表面變凸。在2015年Chan團隊用掃頻式OCT證實了這個觀點。

危險因子

術前矯正的度數越高、剩餘角膜越薄、越容易回退
年齡大或小-目前爭議中
發生乾眼-發生回退的機率也提高
飛秒製瓣:可以減低回退機率
小光學區: 理論上可以切比較少角膜、但是真實世界的統計是回退增加!


本文參考 2018 Nov;46(8):934-944.

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