[視網膜] 糖尿病-使用地塞米松預防黃斑水腫

本研究刊登於Retina . 2018 Mar;38(3):490-496. 

可免費閱覽:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5841849/

本研究前瞻收錄24位病患(17男7女;平均63.7歲)的24顆眼睛，皆為第二型糖尿病且有至少有輕微糖尿病視網膜病變(41.7%為輕微非增值期、33.3%為中度非增值期、16.7%為嚴重非增值期、8.3%為經過治療的增值期)。

術前平均黃斑厚度為241.1 um、術後一個月為238.9um、術後三個月為248um。沒有任何一顆眼睛黃斑厚度增加50um以上。術前最佳矯正視力平均為0.4、術後一週為0.6、一個月為0.8、三個月為0.8。沒有任何一顆眼睛眼壓超過22mmHg。

本研究優秀之處

本研究在24位病患展示了地塞米松可以讓黃斑水腫不發生。而且也沒有任何的副作用/併發症。

可惜之處

本研究試圖說明，在術前沒有黃斑水腫的糖尿病視網膜病變族群，使用地塞米松後房製劑(傲迪適®眼後房植入劑/dexamethasone intravitreal implant 0.7mg)，可以預防術後的黃斑水腫。

前瞻性研究本屬佳績，但是可惜的是，收錄的案例仍然不夠多。

也沒有同時收錄對照組(有糖尿病視網膜病變、無黃斑水腫；白內障術後不打地塞米松)

若是可以大規模的前瞻性收錄糖尿病視網膜病變、無黃斑水腫的病患，且有適當的對照組，或許這個推斷可以被證實且推廣。