2020年8月24日 星期一

[近視雷射] 針對角膜頂點之SMILE 有更好的結果

本研究刊登於 Cornea . 2015 Apr;34(4):392-7

想了解使用SMILE "對準瞳孔中心"與"對準角膜頂點"

收錄了101位病患的的101隻眼睛(平均25±4歲、近視-4.95±1.66 Diopter、散光-0.70±0.70 Diopter)

使用SMILE機器的錄影與  WaveLight Oculyzer II (Alcon)測量 偏移瞳孔中心/角膜頂點的距離

首先依照 削融中心點與瞳孔中心距離,近的(1PC組):77顆眼睛、遠的(2PC組):24顆眼睛

再來依照 削融中心點與角膜頂點距離,近的(1VNC組):42顆眼睛、遠的(2VNC組):59顆眼睛




 結果分析:


1. 術前術後最佳矯正視力相同

削融中心點與瞳孔中心距離

近的(1PC組):77顆眼睛 65%

遠的(2PC組):24顆眼睛 71%

削融中心點與角膜頂點距離

近的(1VNC組):42顆眼睛  83%

遠的(2VNC組):59顆眼睛  53%

2. 術後裸視1.0或以上

削融中心點與瞳孔中心距離

近的(1PC組):77顆眼睛 97%

遠的(2PC組):24顆眼睛 98%

削融中心點與角膜頂點距離

近的(1VNC組):42顆眼睛  100%

遠的(2VNC組):59顆眼睛  97%

3. 術後等效球面  ±0.5 D

削融中心點與瞳孔中心距離

近的(1PC組):77顆眼睛 96%

遠的(2PC組):24顆眼睛 100%

削融中心點與角膜頂點距離

近的(1VNC組):42顆眼睛  100%

遠的(2VNC組):59顆眼睛  95%

4. 術後高階像差(HOA)


離角膜頂點近的(1 VNC組): 勝過  離瞳孔心中近的(1PC組)

離角膜頂點遠的(2 VNC組): 輸於  離瞳孔心中遠的(2PC組)



結論:

針對角膜頂點之SMILE 有更好的結果


點評: 高階像差的2PC組離瞳孔中心較遠,也許代表了更接近角膜頂點,不過文章沒有明說;文章未也說明了,未收集到六個月後的結果。

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