2023年10月13日 星期五

[論文新知] 腸菌叢與脂肪肝病(3)

1.SCFA 短鏈脂肪酸

在遠端大腸,透過無氧代謝,產生醋酸、丙酸、丁酸

除了可以增進腸黏膜表面的健康、也可以透過門脈循環、到肝臟進行糖質新生、脂質新生,可佔能量需求5-10%

SCFAs可以透過G-protein-coupled receptors (GPCRs) GPR41 and GPR43刺激腸表面的gut enteroendocrine L cells,產生peptide YY (PYY),GLP-1,延緩胃排空、增加飽足感

GLP-1也可以幫助肝臟代謝脂肪;丙酸、丁酸也可活化AMP-activated protein kinase (AMPK)幫助脂肪酸進入粒線體代謝

在飲食中補充丁酸,也可以讓可製造SCFA的腸菌叢增加

2.內毒素:脂多醣、肽聚醣、細菌DNA

3.膽酸(bile acids)

肝臟製造cholic acid (CA) and chenodeoxycholic acid (CDCA),稱為primary BAs

在腸道經過菌叢代謝為 deoxycholic and lithocholic acid,secondary BAs;部分在遠端迴腸(distal ileum)回收

4.Choline and TMAO

5.Ammonia

在非酒精性肝炎(NASH)ornithine transcarbamylase and carbamoyl phosphate synthetase mRNA, protein的量與活性都下降

腸道菌叢代謝也會產生Ammonia

不過,目前並不明朗,腸道菌叢代謝產生的Ammonia,到底在人體循環可以佔到多大的量與比例

Ammonia需在肝臟轉換成尿素urea

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下一章節討論 可能會影響腸道菌叢的飲食、與醫療手段

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論文免費連結:https://tinyurl.com/257mjkzj

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文末聲明:筆者非腸胃專科醫師;若需要更精確的資訊可以諮詢腸胃專科醫師

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1.飲食與代謝

類生酮飲食增心血管病風險 https://tinyurl.com/yuxb9f4e

減重與生活習慣改變、比藥物更能預防糖尿病 https://tinyurl.com/ynxs9k44

減肥逆轉糖尿病、脂肪肝 https://tinyurl.com/j3d7yzch

健康脂肪細胞治療糖尿、脂肪肝、高血脂 https://tinyurl.com/3e87ef9b

不復胖的關鍵很科學 https://tinyurl.com/4ssbrtdx

對於瘦素的阻抗是導致胰島素阻抗-更源頭的原因 https://tinyurl.com/mtyr6h6r

2.檢查與術語

胰島素阻抗HOMA-IR https://tinyurl.com/2x2pptxt

3.微生物與疾病

AKK降低老鼠動脈硬化 https://tinyurl.com/3fv64taw

腸菌叢與脂肪肝病(1) https://tinyurl.com/2p982rz6

腸菌叢與脂肪肝病(1) https://tinyurl.com/2p982rz6

腸菌叢與脂肪肝病(2) https://tinyurl.com/anjhnbvc

腸菌叢與脂肪肝病(3) https://tinyurl.com/ymu6p56j

腸菌叢與脂肪肝病(4) https://tinyurl.com/4un7ezse

4.粒線體:

健康粒線體或減少癌症特性 https://tinyurl.com/5n7xraun

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