[青光眼] 凹陷大、杯盤比大

是的...

我要來說明這個亙古常青的問題了 只要人類還存在這個問題應該就會永遠存在

因為人類的視網膜訊號 經過 視神經 傳到大腦的方向是有轉折的 所以視神經纖維就會有逐漸衰退的問題

好囉 讓我們開始囉

視網膜可以類比為投影幕 投影後產的電訊號 需要傳到大腦

當視網膜訊號無法傳到大腦的時候

就"沒有畫面 沒有真相"了

視神經盤凹陷以外的地方 會有"血色" 英文用PINKISH 是粉紅色的意思 有活著視神經纖維

通常視神經盤很大的話 也有較高的機率青光眼...

但是這一些例外的狀況

狀況一 同一人同一眼 隨時間越來越大 這個沒問題

狀況二 盤面較大 凹陷等比例變大 血色面積其實沒有變化 可再經過OCT確認 許多近視患者基本上都會有這個狀況

狀況三 盤面很小的視神經盤 就算凹陷不大 也可能血色面積是相當缺乏的 需再經OCT確認

狀況四 凹陷比一樣 但是有區域性的缺損 合併該區域的視神經纖維缺損 這是青光眼的徵象 再經視野判斷

狀況五 凹陷無變化 但是視神經纖維缺損 合併視野缺損 一樣是青光眼

結論

凹陷大 不見得就是青光眼

凹陷小 不見的就是正常

在路上看到長頭髮的 就一定是女生嗎? 只能說 是女生的機率比較高

所以 我們可以怎麼做呢?

A高風險族群: 家族史 眼壓高 近視五百度以上(即使近視雷射過) 已自覺視野缺小 或大於40歲者

B已被篩檢 "視神經盤凹陷較大" "視神經盤杯盤比較高" 者 請接受OCT眼底光學斷層掃描檢查 (無輻射線/通常需自費1000-3000台幣)

若OCT出現異常 請再接受視野檢查 確認

.

所以

凹陷大、杯盤比大 的確是高風險 應該接受OCT檢查

但是 凹陷大、杯盤比大 不等於一定是青光眼 需要OCT加以判斷 甚至加上視野(visual field)檢查

沈仁翔醫師 Dr Roy 關心您

分享短網址 https://tinyurl.com/yc6xwpwv

------眼科俠客行、百年後浪漫-------------

1.青光眼

望不到頭呀 青光眼 https://tinyurl.com/268embm8

險些錯過! 看我斬妖除魔! https://tinyurl.com/3xcw45e9

明察秋毫、洞若觀火 https://tinyurl.com/4bmyzmjc

曾被量到高眼壓卻沒追蹤 https://tinyurl.com/2p8kwpva

懸疑、懸念 https://tinyurl.com/mr3d9jau

她悄悄偷走我的眼 https://tinyurl.com/24unuxd3

夜空裡的黑洞 https://tinyurl.com/wr2r4fe8

「傷眼人」在天涯 https://tinyurl.com/vxp882k3

白內障背後的殺手 https://tinyurl.com/3haedr3y

月有陰晴圓缺 https://tinyurl.com/4sm74s94

馬路上的暗殺者 https://tinyurl.com/bdx5thy6

美麗的眼底 https://tinyurl.com/4abvwajb

「傷眼人」在天涯 https://tinyurl.com/vxp882k3

無症狀健檢 青光眼無所不在 https://tinyurl.com/2zezv6bk

視神經盤凹陷大、杯盤比大 https://tinyurl.com/yc6xwpwv

2.黃斑部

一波未平、一波再起 https://tinyurl.com/2bh8tdcc

快速進展的黃斑皺褶 https://tinyurl.com/4tk8np78

3.高度近視

高度近視的哀愁 https://tinyurl.com/5bkjab3k

4.白內障

「白」內障 https://tinyurl.com/32amfcdb

5.翻案對決 驚鴻一撇

修正「電腦的判決」 https://tinyurl.com/4w37drra

我來證明「妳的清白」! https://tinyurl.com/dfd2aks3

疑點重重 如何看破迷霧 https://tinyurl.com/4tkb8y3b

「假性」視盤水腫 https://tinyurl.com/mty685wx

高度近視導致掃描異常 https://tinyurl.com/3xxntd26

使用OCT翻案青光眼診斷 https://tinyurl.com/29r2ymth

好友青光眼警報-虛驚一場 https://tinyurl.com/bdr68y5h

圖窮匕見、斬妖除魔 https://tinyurl.com/ycynp7bb

眼底鏡發明歷史 https://tinyurl.com/4r3vb6h6

6.其他眼疾

隱結是什麼? https://tinyurl.com/439rs545

長期使用隱形眼鏡的危害 https://tinyurl.com/3jj5syne

甜在血裡、腫在眼底 https://tinyurl.com/y886aany

辛苦空姐-二次角膜潰瘍 https://tinyurl.com/53kkefwh

視神經纖維髓鞘化 https://tinyurl.com/hvz7pw6t

視網膜脈絡膜循環 知多少 https://tinyurl.com/4v8t9vye

以食品思考玻璃體的保養 https://tinyurl.com/3fevr3wb

7.兒童近視

散瞳劑實例 https://tinyurl.com/yp84jr2a

成因研究整理 https://tinyurl.com/3p9ashvb

近視控制大車拚(1) https://tinyurl.com/3nbrunzj

近視控制大車拚(2) https://tinyurl.com/y9hbmydv

終局-決戰近視之島 https://tinyurl.com/3vey3re6

角塑小學堂-遠視/近視/散光 https://tinyurl.com/mpdksnxu

角塑小學堂-OK原理 https://tinyurl.com/mrx4xj4k

角塑小學堂-常見問題 https://tinyurl.com/bdmabd6u

八種散瞳濃度分析 https://tinyurl.com/yc2zsmh6

糖尿病無所不在 https://tinyurl.com/3varnnxj