[讀者來函] 為什麼上次X醫院說有黃斑病變、這次又沒有

讀者來函

「為什麼上次X醫院說有黃斑病變(網膜前增生/皺褶)、這次又沒有」

.

這必須分成幾種狀況

1.一次用眼底鏡/攝影看、一次用OCT看👀

-兩次是用不同的方式檢查的

2.介質模糊-角膜混濁、初/次發白內障、玻璃體不清😮‍💨

3.檢查困難-瞳孔不大、眼睛一直動、設備不良

4.疾病改善🥰

.

本文探討狀況1；僅討論黃斑、不討論周邊視網膜

我們用這張沒有疾病的照片說明

一般狀況來說OCT 會掃描的範圍如下

關於黃斑的掃瞄 是水平跟垂直的

看出關鍵了嗎?

.

如果 我的病灶不在這個十字上面 例如

就會掃描不到

那...

有沒有解決辦法呢

有 也沒有

的確有機器可以掃描 or 重組 其他切面

但是就算有掃描 或是重組

在診間也很難有這麼多時間 每個切面都看

或是在報告印製上 也無法每個切面都印

最後列印出來 或是上傳的報告

還會是典型的十字

那...

有沒有解套的方法呢

有 也沒有

可以考慮每次都用 散瞳後眼底鏡+眼底攝影+光學斷層掃描

但是這對醫師 技術員 病人都是很大的負擔 (尤其是健保體制下)

也有不實際的地方

.

再次重申 本文不討論"介質模糊,檢查困難,疾病改善; 僅討論黃斑、不討論周邊視網膜

是說明散瞳後眼底鏡or眼底攝影 versus 光學斷層掃描檢查區域的不同

.

分享短網址 https://tinyurl.com/46unvyhv

.

------眼科俠客行、百年後浪漫-------------

1.青光眼

望不到頭呀 青光眼 https://tinyurl.com/268embm8

險些錯過! 看我斬妖除魔! https://tinyurl.com/3xcw45e9

明察秋毫、洞若觀火 https://tinyurl.com/4bmyzmjc

曾被量到高眼壓卻沒追蹤 https://tinyurl.com/2p8kwpva

懸疑、懸念 https://tinyurl.com/mr3d9jau

她悄悄偷走我的眼 https://tinyurl.com/24unuxd3

夜空裡的黑洞 https://tinyurl.com/wr2r4fe8

「傷眼人」在天涯 https://tinyurl.com/vxp882k3

白內障背後的殺手 https://tinyurl.com/3haedr3y

月有陰晴圓缺 https://tinyurl.com/4sm74s94

馬路上的暗殺者 https://tinyurl.com/bdx5thy6

美麗的眼底 https://tinyurl.com/4abvwajb

「傷眼人」在天涯 https://tinyurl.com/vxp882k3

無症狀健檢 青光眼無所不在 https://tinyurl.com/2zezv6bk

糖尿病無所不在 https://tinyurl.com/3varnnxj

2.黃斑部

一波未平、一波再起 https://tinyurl.com/2bh8tdcc

快速進展的黃斑皺褶 https://tinyurl.com/4tk8np78

3.高度近視

高度近視的哀愁 https://tinyurl.com/5bkjab3k

4.白內障

「白」內障 https://tinyurl.com/32amfcdb

5.翻案對決 驚鴻一撇

修正「電腦的判決」 https://tinyurl.com/4w37drra

我來證明「妳的清白」! https://tinyurl.com/dfd2aks3

疑點重重 如何看破迷霧 https://tinyurl.com/4tkb8y3b

「假性」視盤水腫 https://tinyurl.com/mty685wx

高度近視導致掃描異常 https://tinyurl.com/3xxntd26

使用OCT翻案青光眼診斷 https://tinyurl.com/29r2ymth

好友青光眼警報-虛驚一場 https://tinyurl.com/bdr68y5h

圖窮匕見、斬妖除魔 https://tinyurl.com/ycynp7bb

6.其他眼疾

隱結是什麼? https://tinyurl.com/439rs545

長期使用隱形眼鏡的危害 https://tinyurl.com/3jj5syne

甜在血裡、腫在眼底 https://tinyurl.com/y886aany

辛苦空姐-二次角膜潰瘍 https://tinyurl.com/53kkefwh

視神經纖維髓鞘化 https://tinyurl.com/hvz7pw6t

7.讀者來函

「為什麼上次X醫院說有黃斑病變、這次又沒有」 https://tinyurl.com/46unvyhv