[視網膜] 采視明vs雷射: 糖尿病視網膜病變(Clarity 2017)

本文刊於The Lancet(柳葉刀) Volume 389, ISSUE 10085, P2193-2203, June 03, 2017
全名是:
Clinical efficacy of intravitreal aflibercept versus panretinal photocoagulation for best corrected visual acuity in patients with proliferative diabetic retinopathy at 52 weeks (CLARITY): a multicentre, single-blinded, randomised, controlled, phase 2b, non-inferiority trial
官方PDF載點:https://tinyurl.com/qsscoqu

(from: https://tinyurl.com/tkbo6lv)

本研究收錄第一和第二型增殖性糖尿病視網膜病變、追蹤一年

分為第一組( modified intention-to-treat model)共232人:采視明112人、雷射109人

第二組(per protocol)共210人: 采視明 104人、雷射106人

經過電腦隨機分配

采視明組在 第四、八、十二周會打共三針，之後每四周追蹤，有需要則繼續打針

雷射組在會經過完整的全視網膜雷射(PRP)，在12周後每八週追蹤，有需要則追加雷射

若是視力差五個字(ETDRS)以上，則被認為是較差(inferior)的治療。

結論: 采視明在 第12周與第52周，都不是較差(inferior)的治療。

點評:
實際上采視明是優於雷射組的，請看下面的紅線(Eylea)是優於綠線雷射組(PRP)

雷射組有較高的玻璃體出血/采視明組可以有較低的玻璃體出血

其他則沒有統計差異

心血管併發症比例沒有統計上的差異